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            自閉癥孩子總是自傷,怎么辦??
            發布日期:2022/5/12 15:43:04

            我家孩子今年九歲,輕度自閉,從他確診開始,我們已作出干預,他也步入正軌,但唯獨不知是因為壓力、焦慮,還是敏感,常常把手上的皮一直撕破,最近情況有改善,但這星期開始又恢復以往,道理也說過、罵也罵過,故事形式也試過,可惜都沒辦法。


            想問一下可以有什么方法嗎?另外我也有發現,放長假不用上學,手受損的情況沒有那么嚴重。


            從你描述的癥狀來看,可以初步判斷,你的孩子很可能在用自傷的方式來釋放他難以承受的情緒。正如你所猜測的,可能是因為壓力、焦慮等等。



            我一個朋友的孩子也是自閉癥,常把自己的手指頭摳得鮮血直流。兩個月前戴上塑膠指套,放學后,家長常帶他玩他感興趣的東西,癥狀明顯減輕。這個例子也說明了,刻板行為的產生、減輕,或消失,都和情緒、環境等因素關系很大。

            有研究發現,那些有創傷經歷的人似乎會主動尋求常人難以忍受的體驗,比如用小刀割傷自己、用煙頭燙自己,甚至雇人打自己等等,這是因為他們用這些方式克服更加難以忍受的內在感受。

            還有研究表明,強烈的情感可以抵抗難以承受的痛苦。比如,一個女孩總是抓傷自己的皮膚,治療時,她告訴咨詢師,抓破皮膚的痛感可以讓她感覺自己還是活著的。因為這個女孩長期遭受情感忽視,沒人關心她。

            你還描述說,放長假時,他的癥狀就會減輕。由此可以推斷,他的不良情緒更多來自學;蛘邔W習。

            你也許會問:孩子為什么不通過正常途徑釋放情緒呢?比如運動、向父母傾訴或者求助等等。

            向父母傾訴或者求助,固然是很好的方式,但你的孩子并未向你發出求助的信號,這從側面一定程度地反映了他對家長的信任程度并不高(當然,也有可能跟譜系的孩子不善于或不愿意表達有關),所以父母也要審視自身:平時對待孩子的態度如何?夫妻關系和睦嗎?是否為孩子營造了一個安全的環境?等等。



            基于以上初步判斷,我的建議如下:


            家長不要罵孩子,也不要說教



            罵或者說教,不僅不會減輕癥狀,反而可能會加重癥狀。因為罵或說教,會引發他更多的不良情緒。




            盡量少關注外在的癥狀(撕皮膚)

            關注癥狀,反而會強化癥狀


            你說,道理也說過、罵也罵過,故事形式也試過,可惜都沒辦法。原因就在于,你關注的只是“撕皮膚”這個外在癥狀,而未關注背后的原因。



            我們首先應當要了解孩子為什么撕皮膚,在學校有沒有受到不公平對待?有沒有被人侵犯?等等。

            也許,孩子不會直接告訴我們,或者他說不出來,但我們可以通過孩子上學的意愿、放學時的情緒、作業完成的質量、老師的評語等等外圍信息,來了解孩子;還可以約老師聊天,收集更多的信息。當我們的信息收集得足夠多時,才能更好地理解孩子。

            你觀察到放長假時,手受損的情況就會減輕。這一點做得很好!你可以繼續觀察,且觀察得更仔細一些,并做一些記錄。這是后期心理治療的重要素材。



            家長減少焦慮,用愛撫慰孩子



            通常,我們應對壓力時,會向我們信任的人求助,幫助我們克服困難;我們也可以通過運動(拳擊、瑜伽等等)來釋放情緒。



            但如果父母因為焦慮而粗暴地對待孩子,比如,嚴厲要求孩子,“你要是還撕皮膚,我就......”等等;甚至,有的家庭因為這個自閉癥孩子原本就積壓了很多不良情緒,因此,從未溫柔地對待過孩子,那么,當孩子遭受創傷時,就不會向家長發出求助,他又不曾從父母那里習得更好地處理情緒的方式,因此只好尋找別的方式照顧自己,讓自己好過一點,如自傷、暴食等等。

            所以,家長首先要管理好自己的情緒,修通夫妻關系,為孩子營造一個安全的成長環境。

            當孩子遭遇創傷時,或者存在撕皮膚等癥狀時,父母應該更加溫柔地對待孩子。試想一下這樣的場景:當媽媽看到你正在撕破皮膚時,她走過來,沒有罵你,也沒有生氣,而是把你抱在懷里,用手輕撫著撕破的皮膚,溫柔地說:“媽媽看到你傷痕累累的皮膚,心痛死了。我知道你不想這樣做,但你也無法控制自己的行為,你心里也特別難受。是這樣嗎?”

            你是什么感受?會不會很感動?也許媽媽還沒問你發生了什么,你就已經迫不及待地想要告訴她發生了什么。

            心理學家說,母親的吻是最好的安慰劑。



            尋找專業的幫助



            因為孩子是輕度自閉,且年齡較小,語言和認知能力都未充分發展,因此很難描述內心的痛苦。所以,游戲治療更適合他——讓他把內心的困惑或情緒投射游戲里,從而達到治療。



            你試過講故事的方式,這很好。不過,這也需要接受專業訓練才行:

            首先,你要創造一個符合孩子遭受創傷情境的隱喻故事,通常我們會對應創造一個動物世界;

            其次,你還要設計受害者、侵犯者、拯救者等角色;

            然后,在情節的安排方面,你還要設計受害者最終是如何戰勝侵犯者的,讓孩子在故事中獲得整合;

            最后還要設計慶祝的高潮,鼓勵孩子。

            可見,故事療法的前提仍然是“了解孩子”:知道孩子遭受了什么。



            跟學校充分溝通


            如前所述,孩子的不良情緒可能更多來自學;驅W習。因此你要和學校進行充分地溝通。



            我們首先要理解老師的難處,他同時管理著幾十個孩子,甚至更多,難以兼顧每個孩子的特殊性;但你又必須向老師言明孩子的特殊性,尤其是自閉癥;也許老師并不了解自閉癥,你可以適當科普自閉癥的相關知識,尤其要向老師坦承整個家庭對孩子的期待(因為孩子的特殊性,家長當調整對孩子的期待);最后,希望老師在學業要求、生活規范、秩序管理等等方面,給予孩子一定程度地特殊對待。

            最好,你還請老師組織全班同學(你的孩子最好不在場)溝通交流,讓孩子們了解自閉癥,不要歧視他,嘲笑他,欺負他,而要關照他,幫助他。所有孩子都將在這樣的經歷獲得成長。

            我暫時想到這些,也就寫到這里。僅供參考。祝孩子早日康復!



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